？我们将肺动脉与主动脉进行桥接，这种桥接是临时的。这样其实循环还是混乱的，富氧与贫氧血液是混合的，也就是还没有实现目的，不过这只是第一步，虽然还没有实现最终目标，但可以保证孩子活到进行第二步手术。当然这一步我们还要打通左右心房的间隔。”

“等心脏适应后，我们在他半岁的时候开展第二步，原来我们在主动脉与肺动脉之间搭了桥，这个桥只是临时的，现在要拆除，将上腔静脉与肺动脉连接，这样肺动脉接受贫氧的静脉血，距离目标更近一步，但是下腔静脉的血液依然会进入右心房、左心房和充当左心室的右心室，所以第二步，静脉血和动脉血还会混合。”

“在一岁到一岁半的时候，我们进行最后一步，把下腔静脉与肺动脉连接起来，大家看看，现在是不是已经实现我们开始说的目标？”

王院士用通俗简单的语言，将fontan手术三步说得清清楚楚，再结合绘图，年轻的学生也已经完全理解。

“整个手术和术后的监测，我们重点监测肺动脉压力，因为整个手术的根基建立在主动脉与肺动脉的压力差上，所以一旦肺动脉高压，整个手术效果就会崩溃，病人会出现危险，所以我们一旦发现问题，就需要手术来调节肺动脉压力。”

“总结一下，我们的目标是――因为左心室是废的，我们将本来连接左心室的主动脉改连右心室，将原本与右心室的肺动脉与上下腔静脉相连；打通左右心房的间隔。”

“只不过为了让心脏适应，我们慢慢来，分三步完成目标――先将主动脉改连右心室，此时肺动脉还没有与上下腔静脉相连，所以临时与主动脉搭个通道；再将主动脉与上腔静脉相连；最后将主动脉与下腔静脉相连，大功告成！”

“对fontan手术还有没有什么不懂的，或者想提问的。”王院士问道。

有个学生举手：“王老师，这个病除了心脏移植，以后会不会出现新的方法可以根治？”

王院士说：“我不确定，在现有的医学水平，除了心脏移植，没有方法可以根治，但是这只是指现有的，只是在我的认知范围，以前三尖瓣闭锁不是也没有办法吗？fontan手术不就可以救命，下一步的根治手术，我想应该就出在你们当中。”

王院士说完后，大家沉默，一时没有想到提什么问题。

为了不让场面冷下去，杨平此时说：“大家想一想，有什么好办法，大胆地想，管它什么荒谬不着边的想法都可以，比如，这个病例不