道：“施主，老僧这病，难道不是水肿吗？”

“是水肿，但是，水肿原因很多，病证不同，下方也就各不相同。你这水肿，乃是‘皮水’！”

“皮水？”明空和尚弄不懂这个词是啥意思。

“嗯，《金匮要略》有云：‘皮水其脉亦浮，外证浮肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴。’跟你这病症完全一样，所以是皮水。”

柯尧嘴里嚼着一口饭，问道：“哥，啥是皮水啊？”

“《诸病源候论》有云：‘肾虚则水妄行，流溢于皮肤，故令身体面目悉肿，按之没指而无汗也。腹如故而不满，亦不渴，四支重而不恶风是也。脉浮者，名曰皮水也。’简单地说，就是肺、脾、肾的运化水液的功能失常，以致水气泛溢皮肤，而出现的水肿。”

杜文浩这番话让老方丈和明空和尚都瞪大了眼，其余僧众也都停下筷子听他解说。

杜文浩续道：“明空大师这皮水之证，是肺气壅塞失于通降，脾气虚弱失于运化，所以水液停留，泛滥为害，这是本虚标实之证。水不行则肿不消，肿不消则正气不复。所以要先理上焦壅塞以治其标，然后益中焦之虚以复其本，如此标本同治，才能有效！”

中医理论认为，肺、脾、肾都具有运行水液的功能，其中，肺为水之上源，肾为水之下源，而脾居中焦，为水液升降输布的枢纽。一旦肺、脾、肾运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等，甚至导致水肿。

肺气运行水液输布障碍主要是因外邪侵袭而致肺气的宣发作用失常，故临床上多用宣肺利水法来治疗，这叫“开鬼门”，也比喻为“提壶揭盖”；而对脾气运化水液障碍，一般采用健脾燥湿和健脾利水之法。如果两者同时出现障碍，治疗上必须有先后顺序之分，要先宣肺行水，疏通出口，水液有了出路，水肿才有可能消停，然后再调理脾气，重新启动其承上启下的枢纽作用，恢复肌体运化水液的功能。

杜文浩道：“前医用了八正散等清热利水药，忽视了本证属于本虚标实，在治其实时却妄伐其虚，水气自然不能运化，反而使脏腑更加衰弱，病也就好不了。”

杜文浩当下提笔写了两付方子，柯尧放下碗，凑过来问道：“你开的什么药啊？”

杜文浩拿起第一张方子：“苏叶、防风、杏子。本来《金匮要略》说了，皮水之证，要发汗。发汗最好的当然是麻黄。但现在是酷夏，本来就汗出不止，再用麻黄，只怕会脱阳，苏叶等这三味药，只会微微